résiko maot sareng rawat inap pikeun gagal jantung dugi ka sababaraha tingkat.Sanajan kitu, penderita aya dina resiko tinggi gagal jantung ngulang kajadian worsening, mortality tetep di sabudeureun 25% jeung prognosis tetep goréng.Ku alatan éta, aya kénéh hiji kabutuhan urgent pikeun agén terapi anyar dina pengobatan HFrEF, sarta Vericiguat, a novel leyur guanylate siklase (sGC) stimulator, ieu diulik dina ulikan VICTORIA ka assess naha Vericiguat bisa ngaronjatkeun prognosis pasien kalawan HFrEF.Ulikan ieu mangrupa multiséntral, randomized, paralel-grup, placebo-dikawasa, ganda-buta, acara-disetir, fase III ulikan hasil klinis.Dilaksanakeun dina naungan VIGOR Center di Kanada sareng kolaborasi sareng Duke Clinical Research Institute, 616 pusat di 42 nagara sareng daérah, kalebet Eropa, Jepang, Cina sareng Amérika Serikat, milu dina pangajaran.Departemen kardiologi kami ngahormatan pikeun ilubiung.Jumlahna aya 5,050 penderita gagal jantung kronis yuswa ≥18 taun, NYHA kelas II-IV, EF <45%, kalawan elevated natriuretic péptida (NT-proBNP) tingkat dina 30 poé saméméh randomization, sarta anu kungsi dirawat di rumah sakit pikeun gagal jantung. Dina 6 bulan saméméh randomization atawa geus diuretik dikaluarkeun intravenously pikeun gagal jantung dina 3 bulan saméméh randomization anu enrolled dina pangajaran, sadaya narima ESC, AHA / ACC, sarta tungtunan husus nasional / wewengkon dianjurkeun standar perawatan.Pasén anu randomized dina nisbah 1: 1 ka dua grup sarta dibéré Vericiguat (n = 2526) jeung placebo (n = 2524) dina luhureun terapi baku, mungguh.

The tungtung primér ulikan éta titik komposit maot cardiovascular atawa rumah sakit gagalna jantung munggaran;titik tungtung sekundér kaasup komponén tina titik tungtung primér, rawat inap gagal jantung kahiji jeung saterusna (kajadian kahiji jeung kambuh), titik tungtung komposit maot sagala-ngabalukarkeun atawa rumah sakit gagal jantung, sarta sakabeh-sabab maot.Dina nurutan median tina 10,8 bulan, aya rélatif 10% réduksi dina titik ahir primér maot cardiovascular atawa rumah sakit gagalna jantung munggaran di grup Vericiguat dibandingkeun jeung grup placebo.

Analisis titik tungtung sekundér némbongkeun réduksi signifikan dina gagalna jantung rumah sakit (HR 0.90) sarta réduksi signifikan dina titik komposit maot sagala-ngabalukarkeun atawa rumah sakit gagalna jantung (HR 0.90) dina grup Vericiguat dibandingkeun jeung grup placebo.

Hasil panilitian nunjukkeun yén tambihan Vericiguat kana pengobatan standar gagal jantung sacara signifikan ngirangan kajadian anu anyar tina kajadian gagal jantung anu parah sareng ngirangan résiko titik komposit maot kardiovaskular atanapi rawat inap pikeun gagal jantung dina pasien HFrEF.Kamampuhan Vericiguat pikeun ngirangan résiko tina titik akhir komposit maot kardiovaskuler atanapi rawat inap gagal jantung dina pasien anu gagal jantung résiko luhur nyayogikeun jalan terapi anyar pikeun gagal jantung sareng muka jalur énggal pikeun éksplorasi panyakit kardiovaskular.Vericiguat ayeuna henteu disatujuan pikeun pamasaran.Kasalametan, khasiat sareng efektivitas biaya ubar masih kedah diuji deui di pasar.